پانکراس یا لوزالمعده حاوی غددی است که موادی را برای کمک به هضم و کنترل قند خون آزاد می کند. دیابت نوع ۱ و نوع ۲ بیماری های شایع پانکراس هستند. سایر بیماری های پانکراس شامل پانکراتیت و سرطان لوزالمعده است. در این مقاله قصد داریم اطلاعات کامل تری در رابطه با سرطان پانکراس در اختیار شما بگذاریم. با ما همراه باشید.
پانکراس چیست؟
پانکراس عضوی است در پشت شکم و بخشی از دستگاه گوارش است. پانکراس یک اندام و یک غده است. غدد آن اندام هایی هستند که موادی را در بدن تولید و آزاد می کنند.
سرطان پانکراس چیست؟
سرطان پانکراس یا لوزالمعده زمانی اتفاق می افتد که سلول های طبیعی در پانکراس به سلول های غیرطبیعی تبدیل می شوند و خارج از کنترل رشد می کنند. پانکراس عضوی است که پشت معده قرار دارد. هورمون ها و آنزیم هایی تولید می کند که به بدن در تجزیه غذا کمک می کند.
اصطلاح رایج سرطان لوزالمعده معمولاً به آدنوکارسینوم مجرای پانکراس اشاره دارد که تقریباً ۸۵ درصد از تمام نئوپلاسم های پانکراس را نشان می دهد. از میان چندین زیر گروه آدنوکارسینوم مجاری، اکثر آن ها پیش آگهی طولانی مدت ضعیفی دارند، به استثنای کارسینوم های کلوئیدی که پیش آگهی بهتری دارند.
تظاهرات اولیه سرطان پانکراس
تظاهرات اولیه سرطان پانکراس بسته به محل تومور متفاوت است. تقریباً ۶۰ تا ۷۰ درصد از سرطان های برون ریز پانکراس در سر لوزالمعده قرار دارند، در حالی که ۲۰ تا ۲۵ درصد در تنه/دم پانکراس اتفاق می افتند. در مقایسه با تومورهای تنه و دم غده، تومورهای سر لوزالمعده اغلب با زردی، اسهال چرب و کاهش وزن ظاهر می شوند. شایع ترین علائم در بیماران مبتلا به سرطان پانکراس در تشخیص عبارتند از:
- کاهش وزن
- بی اشتهایی
- درد شکمی
- درد اپی گاستر
- ادرار تیره
- یرقان
- تهوع
- کمر درد
- اسهال
- استفراغ
- اسهال چرب
راه های تشخیصی سرطان پانکراس
بیمارانی که با یرقان، یا درد اپی گاستر و کاهش وزن مراجعه می کنند، اغلب در ابتدا تحت سونوگرافی ترانس شکمی قرار می گیرند تا مجاری صفراوی گشاد شده یا توده پانکراس را ارزیابی کنند. کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی (ERCP) یک ابزار بسیار حساس برای تجسم درخت صفراوی و مجاری پانکراس در بیماران مبتلا به زردی است.
یک رویکرد جایگزین، کلانژیوپانکراتوگرافی رزونانس مغناطیسی (MRCP) است. همچنین توده پانکراس به بهترین وجه توسط توموگرافی کامپیوتری (CT) با کنتراست مشاهده می شود. تأیید بافت شناسی برای تشخیص سرطان پانکراس مورد نیاز است. بیوپسی از توده پانکراس را می توان از طریق روش های پوستی یا آندوسکوپی انجام داد. با این حال، همه بیماران به بیوپسی قبل از عمل نیاز ندارند.
هنگامی که توده ای در پانکراس در CT یا سونوگرافی تشخیص داده می شود، منطقی است که نتیجه گیری کنیم که یک نئوپلاسم (به احتمال زیاد بدخیم) وجود دارد و سی تی اسکن هلیکال سه فازی با کنتراست (HRCT)اقدام بعدی مناسب است.
مرحله بندی سرطان چیست؟
مرحله بندی سرطان راهی است که در آن پزشکان متوجه می شوند که سرطان تا چه حد گسترش یافته است. به طور کلی، سرطان های پانکراس را می توان بر اساس درگیری ساختارهای مجاور و وجود متاستازهای دوردست، از قابل برداشت تا غیرقابل برداشت، را دسته بندی کرد. درمان مناسب برای شما بستگی زیادی به مرحله سرطان شما دارد. درمان شما همچنین به سن و سایر مشکلات پزشکی شما بستگی دارد.
فاکتورهای خطرساز سرطان پانکراس
عوامل مختلفی می توانند به در به وجود آمدن این بیمار موثر باشند که برخی از مهم ترین آن ها عبارت است از:
- استعمال سیگار
- داشتن برخی بیماری ها مانند دیابت
- التهاب مزمن پانکراس که به آن پانکراتیت هم می گویند.
- چاقی بیش از اندازه
- سن، احتمال بروز این بیماری در افراد بالای ۶۵ سال بیشتر از سایر افراد است.
- افرادی که در رژیم غذایی خود از گوشت قرمز بیش از اندازه استفاده می کنند.
- افرادی که در خانواده خود سابقه بروز این بیماری را دارند.
پیشگیری از سرطان پانکراس
برخی روش ها هستند که می توانند احتمال بروز این بیماری را در افراد کاهش دهند که بعضی از مهم ترین آن ها شامل موارد زیر می شود:
- عدم استعمال سیگار و دخانیات
- رعایت از یک رژیم غذایی مناسب
- انجام غربالگری سرطان
- حفظ وزن متناسب
سرطان پانکراس چگونه درمان می شود؟
به افراد مبتلا به سرطان لوزالمعده ممکن است یک یا چند درمان زیر پیشنهاد شود:
جراحی
سرطان لوزالمعده گاهی اوقات با جراحی قابل درمان است. قبل از جراحی، پزشک ممکن است روشی به نام لاپاراسکوپی را انجام دهد. در لاپاراسکوپی، پزشک بریدگی های کوچکی در شکم ایجاد می کند. آن ها یک لوله نازک با یک دوربین روی آن را، داخل شکم قرار می دهند تا بررسی کنند که آیا سرطان در خارج از پانکراس پخش شده است یا خیر.
شیمی درمانی
شیمی درمانی اصطلاح پزشکی برای داروهایی است که سلول های سرطانی را از بین می برند یا از رشد آن ها جلوگیری می کنند.
پرتودرمانی
پرتودرمانی سلول های سرطانی را از بین می برد.
ایمونوتراپی
این اصطلاحی است که پزشکان برای داروهایی استفاده می کنند که با سیستم ایمنی برای متوقف کردن رشد سرطان کار می کنند.
سرطان لوزالمعده در افرادی که سرطان آن ها در مراحل اولیه یافت می شود، ممکن است قابل علاج باشد حتی اگر سرطان پانکراس شما قابل درمان نباشد، پزشک می تواند علائم شما را درمان کند. به عنوان مثال: آن ها می توانند دارو یا روشی به نام بلوک شبکه سلیاک را برای کاهش درد تجویز کنند.
بعد از درمان سرطان پانکراس چه اتفاقی می افتد؟
پس از درمان، هر چند وقت یکبار معاینه می شوید تا ببینید آیا سرطان عود می کند یا خیر. آزمایشات پیگیری معمولاً شامل معاینه، آزمایش خون و تصویربرداری است. اگر سرطان پس از درمان عود کرد، ممکن است شیمی درمانی، پرتودرمانی یا ایمونوتراپی انجام دهید. همچنین ممکن است داروهای ضد درد یا سایر درمان‌ها را برای کمک به تسکین درد دریافت کنید.
کلام آخر
پیروی از تمام دستورالعمل های پزشک در مورد ویزیت ها و آزمایش ها بسیار مهم است. همچنین مهم است که در مورد عوارض جانبی یا مشکلاتی که در طول درمان دارید با پزشک خود صحبت کنید.
