یکی از عضوهای بدن که در تکلم انسان نقش مهمی دارد حنجره است. از لحاظ قرار گیری محل حنجره ابتدا گردن می باشد. این عضو بدن از غضروف ها و عضلاتی تشکیل شده است. یکی از عضو های بدن که دچار سرطان می شود حنجره می باشد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که سلول های سرطانی در بافت حنجره رشد کنند. در این مقاله می خواهیم اطلاعات کامل تری از سرطان حنجره، علائم و روش های درمانی آن در اختیار شما بگذاریم. با ما همراه باشید.
سرطان حنجره
سرطان حنجره نوعی سرطان گلو است. زمانی اتفاق میافتد که سلولهای طبیعی در حنجره به سلولهای غیرطبیعی تبدیل میشوند و خارج از کنترل رشد میکنند.حنجره دارای تارهای صوتی است که ساختارهای کوچکی دارند که به افراد اجازه صحبت می دهند.
علائم سرطان حنجره
علائم سرطان حنجره می تواند شامل موارد زیر باشد:
- صدای خشن
- مشکل در بلع
- گوش درد
- سرفه یا سرفه خونی
- مشکل در تنفس یا تنفس پر سر و صدا
همه این علائم همچنین می تواند ناشی از بیماری هایی باشد که سرطان حنجره نیستند. اما اگر این علائم را دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.
آیا آزمایشی برای سرطان حنجره وجود دارد؟
بله، پزشک شما در مورد علائم شما می پرسد و یک معاینه انجام می دهد. در طول معاینه، آن ها ممکن است از یک آینه مخصوص برای نگاه کردن به دهان و گلوی شما استفاده کنند.
پزشک شما همچنین با استفاده از یک اسکوپ که یک لوله نازک با دوربین و نور در انتهای آن است، به پایین گلوی شما نگاه می کند. در طول این روش، بیوپسی انجام می دهند. برای بیوپسی، پزشک نمونه کوچکی از بافت را از ناحیه ای که شبیه سرطان است می گیرد. همچنین تصویربرداری هایی مانند ام آر آی، سی تی اسکن یا پت اسکن یرای تشخیص انجام می شود.
انواع سرطان حنجره
این بیماری دارای انواع مختلفی است که عبارت اند از:
- سرطان سلول سنگفرشی
- آدنوکارسینوم
چه افرادی بیشتر در معرض ابتلا به سرطان حنجره هستند؟
همانطور که در بالا به آن اشاره کردیم با توجه به تحقیقاتی که انجام شده تعداد آقایانی که به این بیماری مبتلا می شوند ۴ برابر خانم ها است اما افرادی که دارای شرایط زیر هستند بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری می باشند.
- آمریکایی ها و افریقایی ها
- سفید پوستان
- افرادی که بالای ۶۵ سال سن دارند.
- استعمال دخانیات
- مصرف نوشیدنی های الکلی
- پیروی از رژیم غذایی نامناسب
- افرادی که با مواد شیمیایی و مضر سر و کار دارند.
- افرادی که سیگاری نیستند ولی برای مدت طولانی در معرض دود سیگار هستند.
علل بروز سرطان حنجره
این بیماری دارای علل مختلفی است اما با توجه به بررسی های انجام شده هنوز به صورت قطع مشخص نشده است. برخی از علل بروز این بیماری شامل موارد زیر می باشد.
- استعمال بیش از حد سیگار و دخانیات
- مصرف بیش از اندازه مشروبات الکلی
- وجود برخی بیماری مانند انواع hpv، ویروس پاپیلومای انسانی، برخی بیماری های مقاربتی
پیشگری از سرطان حنجره
برای پیشگیری از سرطان حنجره می توان به موارد زیر دقت کرد:
- عدم استعمال دخانیات
- عدم مصرف نوشیدنی های الکلی
- ایجاد سبک زندگی سالم
- کاهش احتمال ابتلا به HPV
تشخیص سرطان حنجره
روش های بسیاری برای تشخیص این بیماری وجود دارد اما اصلی ترین و مهم ترین آن معاینه و انجام آزمایش های مخصوص توسط متخصص است. روش های تشخیص این بیماری عبارت است از:
- اصلی ترین و اولین روش تشخیص این بیماری مراجعه ه متخصص و انجام معاینات مخصوص توسط او است. در این روش پزشک گلو و گردن بیمار را معاینه می کند.
- انجام بیوپسی از دیگر روش های تشخیص این بیماری است. بیوپسی به معنی قرار دارد قسمتی از بافت در زیر میکروسکوپ است.
- از دیگر روش های تشخیص این بیماری لارینگوسکوپی است. برای انجام این روش ابتدا یک لوله بسیار نازک از طریق سوراخ بینی وارد بدن انسان می شود تا محل درگیر شده بهتر قابل مشاهده باشد.
دیگر روش های تشخیص این بیماری عبارت است از:
- سی تی اسکن
- MRI
- پت اسکن
- اسکن استخوان
- استفاده از اشعه ایکس
درمان سرطان حنجره
بهبود سرطان حنجره شامل ۴ مرحله می باشد که در ادامه به شرح مختصری از آن ها پرداخته ایم:
درمان مرحله یک و دو
رایج ترین روش های درمانی سرطان حنجره در مراحل اولیه پرتودرمانی و جراحی حفظ حنجره (به عنوان مثال: جراحی دهانی و جراحی باز) است. هر دو رویکرد نتایج عملکردی و بقای خوبی را ارائه میدهند، اما هر کدام جزئیات تجویز منحصر به فردی دارند و از نظر سمیتها و عوارض بالقوه متفاوت هستند.
درمان مرحله سه و چهار
قبل از درمان، تمام سرطان های حنجره یا هیپوفارنکس پیشرفته باید توسط یک تیم چند رشته ای با تجربه در درمان سرطان سر و گردن ویزیت شوند. انتخاب یک رویکرد درمانی به وسعت و محل تومور، سن، وضعیت عملکرد، بیماری های همراه، حمایت روانی اجتماعی، تخصص پزشک و در دسترس بودن خدمات توانبخشی بستگی دارد.
برای اکثر بیماران پیشرفته که وضعیت عملکرد خوبی دارند روشهایی که امکان حفظ حنجره را فراهم کنند شامل:
- شیمی درمانی و رادیوتراپی همزمان
- شیمی درمانی القایی و به دنبال آن پرتودرمانی
پرتودرمانی به تنهایی و درمان متوالی (یعنی شیمی درمانی القایی و بعد شیمی درمانی همزمان با پرتودرمانی) این ها همگی به عنوان تکنیک های عملکردی حفظ اندام مورد استفاده قرار می گیرند.
انجام روش جراحی برای کدام بیمارها مناسب است؟
به بیمارانی که دارای شرایط زیر هستند توصیه می شود برای درمان حنجره به صورت کامل برداشته شود.
- بیمارانی که هر دو تارهای صوتی شان از بین رفته است.
- بیماران مسنتری که کمورادیشن یا پرتودرمانی با دوز کامل برای آن ها دارای عوارض مشکل ساز است.
- بیمارانی که تومور اولیه موجب تخریب گسترده غضروف شده است.
پس از درمان سرطان حنجره
پس از درمان با جراحی یا پرتودرمانی، افراد ممکن است در خوردن، بلع یا صحبت کردن دچار مشکل شوند. اگر این اتفاق برای شما بیفتد، درمانی به نام توانبخشی خواهید داشت. در طول دوره توانبخشی پزشکان، پرستاران و سایر متخصصان بهداشتی در مورد غذا خوردن، بلعیدن یا صحبت کردن با شما همکاری خواهند کرد.
بسیاری از مردم نگران این هستند که بتوانند بعد از برداشتن قسمتی یا تمام حنجره خود صحبت کنند. اما پس از جراحی، راه های جدیدی برای ایجاد صدا و صحبت کردن را خواهید آموخت. در صورت نیاز، دستگاه هایی نیز وجود دارند که می توانند به صحبت کردن شما کمک کنند.
همچنین افراد مبتلا به سرطان حنجره بعد از انجام روش های درمانی باید نکات زیر را بدانند و به آن ها عمل کنند. فرد بیمار باید بعد از انجام روش های درمانی حتما تحت مراقبت پزشک باشد. متخصص می تواند در موارد زیر به بیمار کمک کند:
- درمان و کنترل درد در ناحیه گلو و گردن
- کنترل و حل کردن مشکلات بلع بیمار
- ارائه ی رژیم غذایی مناسب به بیمار به صورتی که در بلع مشکلی برای او به وجود نیاید.
- تجویز فیزیوتراپی
بعد از درمان چه اتفاقی می افتد؟
پس از درمان، پزشک هر چند وقت یک بار شما را معاینه می کند تا ببیند آیا سرطان عود می کند یا خیر. آزمایشات بعدی می تواند شامل معاینه، آزمایش خون و آزمایش تصویربرداری باشد. افرادی که برای سرطان حنجره تحت درمان قرار می گیرند نیز باید برای پیگیری منظم به دندانپزشک خود مراجعه کنند. همچنین باید مراقب علائم ذکر شده در بالا باشید. داشتن این علائم می تواند به معنای بازگشت سرطان حنجره شما باشد. اگر علائمی دارید به پزشک خود بگویید.
در صورت عود سرطان حنجره یا گسترش آن چه اتفاقی می افتد؟
اگر سرطان حنجره شما عود کند یا گسترش یابد، ممکن است جراحی، پرتودرمانی یا شیمی درمانی بیشتری داشته باشید. برای افراد سیگاری فعال، اهمیت ترک سیگار باید به طور مداوم برای موفقیت درمان و کاهش احتمال بدخیمی های بعدی مورد تاکید قرار گیرد. در صورت وجود، خدمات مشاوره باید ارائه شود.